医保智能执法平台

医保智能执法平台

平台概述

针对于打击欺诈骗保执法过程中出现的监管人员不足、手段单一、模式匮乏、执法水平参差不齐，执法效率低的问题，平台积极响应《医疗保障系统全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核办法（试行）》和《医疗保障行政执法目录》的要求，落实了行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度三项制度，有效的提升了执法的效率，确保执法行为合法有效。

本方案解决的痛点

 1.如何建设三项制度，缺乏整体解决方案

 2.执法工具不够完善，记录过程不够规范

 3.执法队伍人力不足，监管工作难以完成

 4.执法决定审核不够，缺乏线上审核机制

 5.执法文书编写量大，缺乏生成文书工具 

平台架构

 平台价值

1.协助贯彻落实三项制度，有效打击欺诈骗保。

2.健全基金监管执法体系，确保执法过程规范。

3.促进执法信息公示制度，确保执法决定合法。

4.制定执法线上业务流程，确保执法工作高效。

5.回溯管理执法全部过程，确保执法审核准确。

选择医尔康的理由

1.丰富的行业经验，拥有二十年医保和医疗信息系统研发经验。

2.先进的 IT 技术，AI人工智能、生物识别、大数据分析处理等众多先进信息技术。

3.全面的知识体系，国内唯一一家同时拥有临床医学与医保政策知识体系的厂商。